《柳叶刀》全球健康2050健康投资关键论说（Global health 2050: the path to halving premature death by mid-century）得出论断，通过靠拢健康投资，到本世纪中世东说念主类福祉可得到显耀进步。到2050年，选拔这么作念的国度有望将其东说念主口过早牺牲率（即70岁前牺牲率）从2019年的水平裁汰50%。咱们将这一谋略称为“50×50”。完了该谋略的干涉行径应同期减少全年纪段发病率和致残率。

历史教育和捏续的科学出奇标明了完了“50×50”谋略的可行性。在以前十年中，东说念主口最多的30个国度中有7个国度裁汰了东说念主口过早牺牲率，其裁汰速度约略在2050年之前完了过早牺牲率减半。这些国度包括孟加拉国、埃塞俄比亚、伊朗和土耳其等。在完了全民健康遮掩的说念路上，也可提前享有这些靠拢收益。

为了完了“50×50”谋略，需要针对15类优先情况选择行径。在过早牺牲率高的国度，传染病和孕产妇健康景象处于最高优先级。在总共国度的15类优先情况中，有7类短长传染性疾病和伤害，贬责这些问题将是大多数过早牺牲率较低的国度完了“50×50”谋略的中枢。重心存眷加强低级卫生保健和一级医疗机构的卫生系统开辟，关于提高贬责全民健康遮掩中沿途15类情况的才智至关关键。将干涉行径打包成19个模块（包括儿童免疫模块和防护及低本钱庸俗可用的心血管疾病诊治模块）将有助于贬责15类优先情况。选择这种靠拢的法子还能加强卫生系统关节领域的投资，并贬责尚未被裁汰牺牲率干涉行径遮掩的主要疾病发病率问题，如精神疾病。通过两步经过不错评估其性价比：时代本钱效益分析以评估若何最好地完了模块特定谋略（如裁汰儿童牺牲率或心血管疾病牺牲率），政事评估以衡量是否投资扩大模块遮掩范围。

在好多寻求更动的国度中，财政部向卫生部一揽子预算转机的范例机制未能得胜地将系统重新定位为改善健康的优先干涉行径。可通过将大王人且加多的预算转向用于法例15类优先情况所需的且可获取、可包袱的特定药物、疫苗、会诊器用和其他商品来贬责这一问题。提供可获取、可包袱的药物时常需要四个互补的构成部分：将一般预算重新定向至特定优先药物的单项转机（补贴）、政府（或全球）靠拢采购、饱胀数目的采购以确保需要时可用以及使用和加强现存的供应链（包括宇宙和私东说念主供应链）。

政府不错制订好多跨部门战术来匡助完了“50×50”谋略。鉴于香烟形成的牺牲东说念主数以及政府奉行香烟管控战术不停提高的才智，香烟法例是迄今为止最关节的战术。高香烟税至关关键（况且在中短期内对宇宙财政而言相当有价值），同期应辅以一系列其他有用的香烟法例战术。

关键论说有关的配景谈论指出，大流行导致的牺牲风险极高。对COVID-19大流行的料理过火有关结局在列国之间互异很大。到COVID-19要紧阶段驱散时，最终的疫苗可及性裁汰了但未能完好意思排斥这种互异。国度对宇宙卫生疫情防控的基自己分为早期行径、拒绝感染者、拒绝裸露以及为拒绝东说念主员提供社会和财政相沿，这是中国和日本等发扬最好的国度取得得胜的主要原因。不才一次大流行中，在恭候疫苗开辟和部署的同期，落实上述疫情防控基自己分约略裁汰牺牲率。

除了以上国度层面的行径，咱们提登程展调停体系作念出更大的首肯。发展调停应侧重于两大见解：第一，向资源最少的国度提供平直的财政和时代相沿，匡助发展其卫生系统以更好地法例疾病；第二，全球宇宙居品筹资，包括裁汰抗生素耐药性的发展和传播，防护和搪塞疫情，识别和宣传最好施行以及开辟和部署新式卫生时代。

为了完了上述两个见解，在15类优先情况上靠拢勤苦将最有助于完了到2050年裁汰50%东说念主口过早牺牲率的谋略。十年前，疟疾疫苗尚未问世，且独一可用的结核病疫苗成果欠安。限制2024年，已有两种部分得胜的疟疾疫苗得回批准，三种有远景的结核病疫苗处于临床覆按最终阶段。这些得胜体现了广义的发展调停在资助针对15类优先情况研发新药、疫苗、会诊器用和有谋略谈论方面的浩繁孝顺。

“50×50”谋略以及到2035年过早牺牲率裁汰30%的中期里程谋略仍然不错完了。最有用的门道是在有限的条目下靠拢资源，同期扩大筹资领域以开辟和部署新式卫生时代。咱们的分析标明，完了牺牲率着落的谋略具有很高的经济价值，时常是经济增长自己收益的很大一部分。投资于健康以裁汰牺牲率和发病率、收缩清寒、发展经济和改善东说念主类福祉的价值，比以往任何时辰王人更为显耀。END