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“穗岁康”试点近4年来赔付金额累计超20亿元
发布日期:2024-12-11 16:12    点击次数:113

中新网广州12月10日电 (记者 程景伟)2025年度“穗岁康”新闻媒体通气会10日在广州举行。记者从通气会上获悉,“穗岁康”试点近4年以来,赔付金额累计超20亿元。

自2020年12月起,广州市翻新试点“政府交流、买卖运作”的“穗岁康”买卖补充健康保障,对广州住户灵通投保。据广州市医疗保障局联系认真东说念主先容,“穗岁康”要点松开医保目次鸿沟外的私费医疗用度包袱,并通过医保系统已毕“一站式”结算。

数据清醒,2021年至2023年,“穗岁康”每年的投保东说念主数保握理解在367万东说念主至384万东说念主之间,每年续保率来源80%。这三年间,“穗岁康”统统赔付56.2万东说念主次、赔付金额16.4亿元。其中,特定东说念主群赔付方面,“穗岁康”先后为220个I型糖尿病患儿家庭、2503个重度精神分歧症患者家庭、1325个坚苦宇宙家庭赔付超3000万元。

2024年,“穗岁康”开启了第二个三年期试点服务。2024年至2026年度“穗岁康”形势由中国东说念主寿行动首席保障东说念主,东说念主保财险、太平洋产险、祥瑞财险行动共同保障东说念主共同经办。2024年度“穗岁康”总投保东说念主数353.4万东说念主,其中续保东说念主数300万东说念主。至2024年10月,“穗岁康”本年内共计赔付13.6万东说念主次,赔付金额4.1亿元,赔款开销主要集结在待遇二(医保职责外的入院合规药品用度和考验查验用度抵偿)。

据“穗岁康”共保体相关认真东说念主先容,2025年度“穗岁康”通过“三增、二补、一优”再次优化保障,其中“三增”是指新增三项特定东说念主群专属待遇,包括新增未成年被保障东说念主未必伤残保障金,保额10万元;新增未成年被保障东说念主入院津贴逐日30元;新增不孕不育配偶援助生殖类调治形势用度抵偿,最高抵偿1万元。

据悉,2025年度“穗岁康”已于2024年11月1日初始投保,纵容投保期间为2024年12月31日。



 
 


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